每年的6月1日-7日是

“中國心肺復(fù)蘇周”

2024年中國心肺復(fù)蘇周的口號是

關(guān)愛生命，救在身邊

旨在通過科普心肺復(fù)蘇+心臟除顫（CPR-D）

提升民眾心臟急救意識

提高院外心臟驟停救治成功率

心肺復(fù)蘇（CPR）是每個人都應(yīng)該掌握的一項必備技能。美國心臟協(xié)會（AHA）發(fā)表聲明呼吁，改善心肺復(fù)蘇培訓(xùn)，能救助更多生命，每一個公民應(yīng)該掌握的一項基本技能，在關(guān)鍵時刻可以保命的一項急救措施。下面我們就來一起學(xué)習(xí)吧！

一

什么情況下需要心肺復(fù)蘇？

不是所有倒地者都需要立刻進行心肺復(fù)蘇，因為低血糖、腦血管病或低血壓也可能導(dǎo)致患者暈倒。如果倒地者沒有意識、脈搏和呼吸，才需要進行心肺復(fù)蘇。

心臟驟停

如果將心臟看成是一間房子，它有墻壁（心室、心房壁），有水管（心血管），有電路（心電傳導(dǎo)系統(tǒng)）。

而心臟驟停，可以看作是心臟電路出現(xiàn)了問題，導(dǎo)致心臟泵血功能消失，身體的各項重要器官嚴(yán)重缺血、缺氧，甚至導(dǎo)致生命終止。

心肺復(fù)蘇

心肺復(fù)蘇（CPR）是搶救心臟驟停最有效方法。而黃金救援時間只有4分鐘。心臟驟停發(fā)生后的1分鐘內(nèi)，立即實施心肺復(fù)蘇（CPR）和運用自動體外除顫器（AED）開展急救，搶救成功率可達(dá)90% ；每延誤1分鐘成功率下降10%，如果超過10分鐘才開始搶救，患者的生存機會渺茫。

小貼士

你知道心臟驟停后10分鐘內(nèi)人體的變化嗎？

二

急救生存鏈

院外急救生存鏈由6個環(huán)節(jié)組成，第一環(huán)節(jié)為啟動應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng)，第二環(huán)節(jié)為高質(zhì)量CPR，第三個環(huán)節(jié)為除顫，第四個環(huán)節(jié)為高級心肺復(fù)蘇，第五個環(huán)節(jié)為心臟驟?；謴?fù)自主循環(huán)后治療，第六個環(huán)節(jié)為康復(fù)。

今天，重點向大家科普院外急救生存鏈前三個環(huán)節(jié)：啟動應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng)、高質(zhì)量CPR、除顫。對于非專業(yè)人士而言，做到前三個環(huán)節(jié)即可。

第一環(huán)   啟動應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng)

1.評估現(xiàn)場環(huán)境 <<<<

評估倒地者前，觀察現(xiàn)場環(huán)境是否有潛在危險。如有危險，千萬不可進入現(xiàn)場或靠近患者施救，待危險排除后方可靠近施救。

2.評估判斷病情  <<<<

1.意識：附身靠近倒地者，輕拍他（她）肩膀，并在兩側(cè)耳邊大聲呼喊“你還好嗎？”

      如無活動、說話、眨眼，或輕拍時沒有做出任何反應(yīng)，則判定沒有反應(yīng)。

2.呼吸：反復(fù)觀察倒地者頭部到胸部，看胸部有無起伏。

     如胸部沒有起伏，或只有瀕死嘆息樣呼吸，則判定沒有呼吸。

3.心跳：觸摸頸動脈搏動，非醫(yī)學(xué)專業(yè)人員可不做判斷。

3.啟動緊急醫(yī)療服務(wù)  <<<<

1.如有人可以協(xié)助，請此人撥打120并取來自動體外除顫器（AED）。

2.如獨自一人無人協(xié)助，則需要自己撥打120并免提開放，等待專業(yè)人員指導(dǎo)進行急救，并取來自動體外除顫器（AED）。

第二環(huán)   高質(zhì)量CPR

當(dāng)人出現(xiàn)呼吸、心臟驟停時，用人工呼吸和胸外按壓結(jié)合進行搶救的技術(shù)。

1.胸外按壓 <<<<

位置：雙乳頭連線中點（胸骨下半段）。

雙手重疊垂直向下按壓，深度5-6厘米。

按壓頻率100-120次/分。

2.人工呼吸 <<<<

一只手放在患者前額，另一只手放在下頜的骨性部位,使頭部后仰并抬起下頜。

用拇指和食指捏住患者鼻子。正常吸一口氣，用嘴將患者嘴封住，兩次吹起后均能看到患者胸廓抬起！

以30：2的比例給予胸外按壓和人工呼吸。

第三環(huán)   電除顫（AED使用）

AED使用  <<<<

1.一旦AED到達(dá)現(xiàn)場，則應(yīng)盡快使用。開機后，根據(jù)AED的語音操做指引進行操作。

2.AED常規(guī)流程如下：

1）開機；

2）根據(jù)圖示，將AED電極片位置黏貼于患者裸露的胸部；

3）電極片連接線與AED主機連接 ；

4）AED分析患者心律，此時不要接觸患者；

3.根據(jù)AED語音提示：

建議除顫，充電，不要接觸患者，按下除顫鍵，除顫完成，繼續(xù)CPR；

不建議除顫，不要關(guān)閉AED ,繼續(xù)CPR。

三

何時可以停止心肺復(fù)蘇

1.CPR生效

患者出現(xiàn)以下體征：

①被救人員的面色、口唇由蒼白青紫變紅潤；

②被救人員恢復(fù)自主呼吸及脈搏跳動；

③被救人員的手足抽動，眼球活動，發(fā)出呻吟聲；

2.專業(yè)的醫(yī)護人員趕到接手搶救。

四

心肺復(fù)蘇的注意事項

1. 評估

評估并保證現(xiàn)場周圍環(huán)境：

評估患者前，一定確認(rèn)現(xiàn)場周圍環(huán)境安全，觀察是否有潛在危險。如有危險，不可進入現(xiàn)場或靠近患者施救，待危險排除后方可靠近施救。

2. 呼吸判斷

在5-10秒鐘內(nèi)全部完成， 計數(shù)方式：1001、1002、1003~~~1010。

3. 正確撥打120

重點說明意外發(fā)生地點、意外類型（如心臟病、車禍、溺水等）、受傷人數(shù)及患者目前情況等。

4. 胸外按壓

中斷時間不應(yīng)超過10秒鐘。

5. 使用AED

AED自動體外除顫器，是可被非專業(yè)人員使用的用于搶救心臟驟?；颊叩尼t(yī)療設(shè)備。它能夠自動分析患者的心臟節(jié)律，判定患者是否需要電擊除顫，并在必要時給予電擊，以恢復(fù)正常的心律。

根據(jù)AED語音提示，持續(xù)CPR及必要時除顫，直至患者復(fù)蘇或接受到專業(yè)救護人員到達(dá)。

一旦我們發(fā)現(xiàn)有人倒地，作為普通人該如何伸出援助之手？

搶救要點如下（刪繁就簡，賈大成老師總結(jié)了最重要的四步）（判斷-呼救-按壓-除顫）：

人人學(xué)急救，急救為人人！我們將不斷向群眾傳播心肺復(fù)蘇+心臟除顫技能等急救知識，提升群眾對心臟的急救意識，呼吁公眾提高急救認(rèn)知，提高院外心臟驟停救治成功率。讓我們充分發(fā)揮個人、家庭、醫(yī)療單位、社會在心臟猝死防治救體系中的能動作用，化心痛、強心力、防心碎。